手足口症 (HFMD) 是一种常见的病毒传染性疾病,主要影响 5 岁以下的儿童,但年龄较大的儿童和成人也可能受到感染。人类肠道病毒71 (EV71) 和柯萨奇病毒A16型 (CV-A16) 是大部分手足口症的致病因子,而它也可由其他柯萨奇病毒株引起,其中包含了CA5、CA6、 CA9、CA10、CB2 和CB5。这些病毒可通过直接接触感染者的鼻腔和喉咙分泌物、粪便以及囊泡液而传播。目前仍未有针对手足口症的特定治疗方法,而已获准上市的EV71型疫苗也并非所有国家/地区都批准使用。
主要症状包括发烧和手、足、口腔等部位起疱疹。其他临床特征还包括恶心、呕吐、喉咙痛、疲劳、不适、食欲不振和易怒。一些手足口症患者亦可能在没有病征的情况下将病毒传染给其他人。大部分手足口症并不严重,通常7-10天内就会自行痊愈,但过程中它具有很强的传染性。
临床上普遍使用处方药物来治疗,包括退烧药,止痛药和抗炎药。另外,建议患者要喝足够的水,避免引起脱水。而要降低感染手足口症的风险,保持良好的个人卫生是极为重要的。
在以上提到的两种主要致病因子中,EV71 可进入中枢神经系统并引发神经系统并发症,可能会导致心肺功能受损。这些并发症包括危及生命的脑炎、脑膜炎、急性弛缓性麻痹和心肺衰竭。 在进入大脑和中枢神经系统后,EV71 会致死神经元和星形胶质细胞,继而导致脑干脑炎,从而对延髓造成损害。此外,脑细胞的死亡造成神经系统发炎反应急速升高,使某些细胞因子大量释放,这种现象称为细胞因子风暴 (cytokine storm)。 随后引起血管通透性的增加和渗漏,继而发生严重的并发症,如心肺完全衰竭,严重者甚至死亡。
细胞因子风暴会促使某些细胞因子的大量释放,引起失控性发炎反应,最终造成严重的局部和全身发炎。文献表明这几种细胞因子IL-2, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-ɣ, (Li et al., 2015) IL-1β, IL-1RA, G-CSF (Cox et al ., 2017) 的过度反应与严重的手足口症病例有关,这代表过度的免疫反应可能导致手足口症变成更严重。
发炎反应是对健康至关重要的生理反应,因此过度活跃或不平衡的发炎反应都可能横生出各种健康问题,甚至是危及生命的状况。 许多从植物提取及具有健康效益的植物化合物,如多酚,多糖,生物碱等已被广泛认可。文献显示,具有抗炎作用的植物多酚有助于慢性疾病的预防和发展 (Andriantsitohaina et al., 2012, Azab et al., 2016, Calabriso et al., 2016, Yahfoufi et al., 2018, Spagnuolo et al., 2012)。
通过提供免疫调节和抗炎作用,以加强免疫防御
ASODI含丰富的微量营养素,已被证明具有调节免疫,抗炎和抗氧化作用,可用于预防手足口症,并在病发初期对抗及预防细胞因子的过度累积,防止病情恶化。
ASODI里的大豆异黄酮是具有抗氧化和免疫调节作用的天然酚类黄酮。添加在ASODI里的褐藻糖胶属于天然多糖的一种,其免疫调节作用也被普遍认可。根据研究显示,褐藻糖胶可通过上调促炎细胞因子以帮助提升身体免疫,另外也可在感染期间减少发炎细胞因子的释放,从而对人体免疫系统提供多方面的调节作用 (Wang et al., 2019)。
不仅如此,在ASODI众多成分里,来自绿咖啡的绿原酸 (CGA) 已被证实具有许多抗炎功效(Naveed et al., 2018);另外也有研究显示,来自绿茶多酚的表没食子儿茶素没食子酸酯 (EGCG) 也具有免疫调节作用 (Pae et al., 2013)。 ASODI中的大麦若叶含有维持人体正常生理功能所需的维生素及矿物质和植物化合物。
除此之外,ASODI中的多酚和超氧化物歧化酶都是天然的抗氧化剂,可清除自由基以保护人体细胞免受到氧化应激的损害,再把发炎反应的发生率降到最低,同时也有助于减低手足口症病情恶化和并发症的发展。